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F1輕而易舉的取勝，我認為關鍵是"G"(過彎時的抗離心力)，一般房車頂多1G，F1可高達5G，這代表F1可輕易的"高速過彎"而不會翻車，高G的能力要歸功於優良的流體力學設計...

有紀律的孩子更優秀

全美首席腸胃科醫師：每天喝優酪乳是「錯誤健康法」

全美首席腸胃科醫師：每天喝優酪乳是「錯誤健康法」
撰文者新谷弘實
2014-08-26
http://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL000014516&utm_source=facebook.com&utm_medium=social&utm_content=read&utm_campaign=content


你平常就非常注意維護與增進健康嗎？相信有不少人定期運動，或使用營養補充劑，而且非常注重飲食內容。

我並不是否定這些努力，而是建議大家先檢視一下自己的健康狀態，並評估目前所實施的健康法是否真的有效。

因為，一般宣稱有助健康的方法中，實際上卻有不少會危害健康。特別是與飲食有關的健康法，很多反而有危害健康之虞。

例如下面這些健康法，你是否深信而且正在實踐呢？
為了胃腸健康，每天飲用優酪乳。
每天飲用牛奶，以防止鈣質不足。
水果容易發胖而少吃，藉營養補充劑來攝取維生素。
攝取高蛋白而低熱量的食物。
飲用富含兒茶素的綠茶作為主要水分來源。
為了除去自來水中殘留的氯，水要煮沸後再喝。

這些都是一般人認為對健康有益的作法。但是由擔任胃腸內視鏡醫師的我來看，這些卻都是會使胃相和腸相惡化的「錯誤健康法」。

事實上，我從沒有見過一個每天都喝優酪乳，仍能擁有良好腸相的人。大半美國人每天都飲用大量牛奶，但是卻有非常多的人為骨質疏鬆症所苦。日本人每天喝富含兒茶素的綠茶，胃相也不佳。擔任茶道老師等工作，每天大量喝茶的人，有不少人出現胃癌前驅症狀的萎縮性胃炎。

胃相、腸相不佳的人不能稱為健康的人。

那麼，為什麼會使胃相、腸相惡化的作法，卻被認為對健康有益而在坊間流行呢？我認為可能是大家只看到食物中某一種成分的效能吧！

以綠茶為例。

綠茶中的豐富兒茶素，確實有殺菌效果和抗氧化作用。因此而產生出多喝綠茶可以長壽，或能夠預防癌症的說法。其實我很久以前就對這種「兒茶素神話」抱持疑問。因為如前面提到的，有臨床資料顯示，「有大量飲茶習慣的人多數胃相不佳」。

茶中的兒茶素，是具有抗氧化作用的多酚的一種。但是數個兒茶素結合，就會變成名為「丹寧」的物質。

丹寧是植物中所含的「澀味」成分，柿子的澀味就是這種丹寧物質。丹寧非常容易氧化，與熱水或空氣接觸很容易變化成「丹寧酸」。丹寧酸會使蛋白質凝固，推測就是茶中的丹寧酸對胃黏膜產生不良影響，而使胃相惡化。

事實上，常喝富含丹寧酸的茶（綠茶、紅茶、咖啡、魚腥草茶、杜仲茶等）的人，用內視鏡來觀察他們的胃部，常可發現黏膜變薄的萎縮性變化。目前已知萎縮性變化或萎縮性胃炎很容易成為胃癌。

2003年九月，三重大學的川西正和教授（衛生學）等人，在日本癌症學會中發表兒茶素會造成DNA損傷的報告，正可以證明這項理論。

茶帶來的危險還不止如此。因為，現在市面上銷售的茶葉，栽培過程中大多使用了農藥。

考慮殘留農藥、丹寧酸以及咖啡因等的影響，我並不建議用茶來取代水作為飲料。愛喝茶的人應使用無農藥栽培的茶葉，並避免在空腹時飲用，以減輕對胃黏膜的負擔，而且一天最好以二、三杯為限。

「優酪乳神話」有待商榷

最近，「裏海優酪乳」「蘆薈優酪乳」等各種優酪乳產品大肆宣傳健康效果，在日本掀起旋風。但我認為，「每天喝優酪乳對腸子有益」的說法是騙人的。

持續食用優酪乳的人常說：「胃腸變好」「便祕改善」「腰圍縮小」。而且，他們都相信這些效果是拜優酪乳所含的「乳酸菌」所賜。

「拜乳酸菌所賜」這種說法有一些奇怪。人類的腸子裡本來就存在著乳酸菌，這種原本就有的細菌稱為「常在菌」。人類的身體具備了對抗外來細菌或病毒的安全防禦系統，即使是對身體有益的乳酸菌，若非常在菌，也會被這種防禦系統殺死。

身體的防禦系統首先發揮作用的是「胃酸」。優酪乳的乳酸菌一進入胃裡，幾乎都會被胃酸殺死。因此最近市面上出現了特別經過改良，以「能夠到達腸中的乳酸菌」為賣點的優酪乳。但是，就算乳酸菌能夠到達腸子，真的能夠跟常在菌對抗嗎？或許在實驗過程中已確認乳酸菌可以活著到達腸子，但實際的胃腸畢竟與實驗室不同。

我對這種「優酪乳」感到疑問，是因為在臨床現場，經常食用優酪乳的人腸相未必較佳。所以我認為，優酪乳所含的乳酸菌即使能活著到達腸子，也無法發揮改善腸內平衡的作用。

那麼，為什麼很多人覺得優酪乳有「效果」呢？推測原因之一是分解「乳糖」的酵素不足。乳糖是乳製品中含有的糖分，分解乳糖的酵素「乳酸」（lactase）會隨著年齡的增長而減少。在某種意義上，這是理所當然的。因為，所謂「乳」是嬰兒喝的，而非成人的食物。換言之，乳酸原本就不是成人需要的酵素。

優酪乳中含有大量乳糖。因此，食用優酪乳後，乳糖因為乳酸不足，無法完全消化，結果引起消化不良，不少人發生輕微腹瀉。這種輕微腹瀉使原來留在腸內的宿便排出，因而產生「乳酸菌治好便祕」的錯覺。

經常食用優酪乳，會使腸相逐漸惡化。根據三十萬例的臨床結果，我很有自信的這樣說。如果你經常食用優酪乳，糞便和排氣應該都會有強烈的氣味。這就是腸內環境惡化的證據，因為，臭味表示腸內產生了毒素。

所以，不論企業如何宣傳其產品多麼優良，具有何種健康效果，實際上有不少產品不利身體健康。

未來將是自己的健康必須由自己來維護的時代，為了擁抱健康而長壽的人生，千萬不要受外界的傳聞所左右，傾聽來自自己身體內部的聲音，是非常重要的。

書名：不生病的生活：全美首席胃腸科醫師的健康祕訣
作者：新谷弘實
譯者：劉滌昭
出版社：如何
出版日期：2007/02/27

王浩威：是怎樣的一個社會，逼出鄭捷這樣的生命狀態？

2014-05-26 Web only 作者：王浩威（精神科醫師）

想想這一次臺北捷運殺人事件的鄭捷吧。想想我們的教育、我們的父母、我們的老師、我們社會中的大人，甚至我們自己：我們真的注意到了旁邊的人的真實存在？這一次的事件，許多撻伐之聲，乍看是正義的怒吼，但，真的看到鄭捷的存在狀態了嗎？

1.
蔡伯鑫醫師是一位年輕的精神科醫師，某天看完診後，在他的臉書上寫下這樣的內容：

「今天夜診，碰到兩個家長都遇到親師溝通的問題。

「兩個孩子都是智商比平均還低的注意力缺失過動症，也都在吃藥。一個國中生，一個國小中年級。

「國中生那位，班導屢屢誇大孩子的錯誤（例如：不小心掉東西發出聲音，就被寫聯絡簿：『影響其他孩子的受教權！』），還當全班同學面前取笑孩子的身材，事後寫聯絡簿則說：『只是開玩笑，沒有惡意，不要只聽孩子的片面之詞。』

「另一個國小生，則是班導認為一直說謊（犯小錯不敢承認；一會兒說有寫作業，一會兒又說沒寫等等），於是就處罰孩子一個人在隔壁空教室大半天。孩子後來怕到大哭，到現在還是不停摳手，變得犯錯後更不敢說話。

「前一個家長去找輔導老師求助，結果班導隔天在聯絡簿上語帶不滿地指責家長不該找『第三者』傳話。家長說，就是過去的經驗，猜想直接找班導，她不會接受，甚至會有衝突呀。

「後一個家長找資源班老師求助，得到的建議是：『1.轉學；2.自學；3.你要怎樣就怎樣，就不要管了。』隔天班導跟媽媽說：『資源班老師說妳很生氣。』媽媽忍不住問：『資源班老師是在挑撥離間嗎？』」

這位年輕的兒童精神科醫師寫說：「唉，坐在診間聽這些家長不斷抱怨怪獸老師，但也忍不住想，那些老師們會不會也覺得他們是怪獸家長呢？親師溝通愈是不良，往往變成無助與惡性的循環。有孩子愈來愈受挫、退縮，也愈沒被聽到他們的聲音，又該怎麼辦？」

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2.是怎樣的老師，為什麼看待這些不夠「常態」的孩子是如此負面、是一種負擔，最好不要存在自己班上？甚至連嫌惡之心都掩蓋不住了？

而更人著急的是：這樣的情形不是少數。最近的注意力缺失症過度治療的風波就是一個典型的例子。

這些年來，在臺灣，小孩子被診斷為過動兒的傾向愈來愈多。特別的是，這些來到診間尋求治療的孩童，很多是老師建議的。

老師們積極建議父母要帶這些孩子去找醫師，認為他們是「注意力缺失過動症」，希望這些孩子能夠服藥治療。如果家長帶去看的兒童精神科醫師認為嚴重程度仍不符合這個診斷，或是認為雖然符合這診斷但處理重點不應是藥物，老師還會積極暗示家長這醫師不夠經驗，甚至建議另外找某位醫師。

而通常，老師建議的醫師，往往是他們過去經驗中較容易開「利他能」這一類藥物的醫師。其中許多不是兒童精神科醫師，甚至不是一般精神科醫師，而是小兒科醫師或復建科醫師。

老師們為什麼急著要孩子吃藥？也許有一點效果吧，小孩的活動量可能稍稍減低了。但更重要的是，當孩子被「醫師」下了一個診斷，特別是要求服藥之後，老師的焦慮下降了。

小孩子被診斷為過動兒的傾向愈來愈多，但解決方法難道只有吃藥一途？（林麗芳攝）

老師的焦慮，一來是來自對教室秩序的控制慾，二來則是對這樣的孩子愈來愈忍受不住的感覺，和他身為老師的道德標準有所衝突，潛意識裡需要一個名正言順的說法來反駁自己良心的不安。

於是，在臺灣，服用「利他能」的小孩，是逐年地愈來愈多，甚至是多到不可思議的程度。

3.
在高雄執業的家醫科醫師李佳燕，是一位長期關注婦女和兒童權益問題的社會醫師。她兩三年前就開始關注這問題，忍不住在2013年4月寫了一封信給當時的內政部兒童局張秀鴛局長：

「…我們從多年的家庭醫療診療工作，以及自身與周圍親朋好友遇到的現象，開始關注且非常憂心我們的孩子，在幼稚園、在學校，被老師過度判斷為過動症或注意力缺損的兒童精神疾患。即使只是一般親友聊天，只要我一提起過動兒（這名詞），幾乎到處都有父母跟我說：『我小孩的老師說我小孩就是過動兒！』

「有一回，我到高雄市教師會演講過動兒過度診斷與過度開藥的問題時，有一位老師就說隔壁班一位老師，全班二十幾個小朋友，就有八位轉去看醫師，看完診回來，有六位服藥。

「『過度診斷、過度醫療、過度給藥』，沒錯，這是我們醫療界的通病。但是如果發生在成人身上，至少成人有自己決定要不要繼續看病，要不要繼續服藥的權利。但是，這狀況發生在孩子身上，孩子在老師和家長的要求下，成了完全無法抗拒看病服藥的無權利個體……。」

李醫師的這一封信，憂心的不只是：「老師不善長班級的經營、醫師的失職」，而是進一步希望讓家長「瞭解孩子的本質與教育的目的」，「讓老師重回教育根本，因材施教」，「跟兒童心智科醫界對話，認識教育現況，認識目前家庭與孩子的生活處境與壓力」……。

雖然不曉得昔日的內政部兒童局局長，而今改制後升格為衛福部保護服務司司長張秀鴛，是否有任何回應，但李醫師提出來的呼籲，是值得再進一步思考的。

4.
我自己是在1979開始陸續接受兒童精神科的訓練；這訓練，一直持續到1985年左右。當時，國內兒童精神科醫師並不多，帶我們訓練的主要是宋維村、陳映雪、徐澄清、李鶯喬、丘彥南等醫師。

在那個時代，注意力缺失症或過動症的診斷並沒有那麼多，但也不是太少。然而，最大的差別是，那時候，教我們這方面專業的醫師們，從來不認為藥物治療是主要的方法。他們總是強調如何教父母去帶這些小孩，以及，如何建議老師用不傷孩子自尊的方式來經營班級。

至於用藥，在這樣處理過程下，幾乎是十分不必須用的。

那是一個生活細膩而不匆忙的時代，每個人都樂意去傾聽彼此的聲音，即使是門診負擔沉重的醫師也是如此。

然而，曾幾何時，包括醫師、老師和父母，也包括我們的媒體和一般民眾，這樣細膩關懷的生活態度，卻不知不覺地不見了？

在過去，至少在我成長的時候，老師們彼此之間不是提倡「愛的教育」，甚至還很積極糾正或引導當年日本教育下而相信「斯巴達教育」的家長們？

面對過動症狀學生，老師的傾聽、不傷自尊地帶領，會比一昧建議就醫效果更佳。（廖祐瑲）

當然，在那一個時代，教育並非完全美好，還是有許多不自覺的偏見存在。譬如：成績好的學生還是容易受到重視，相反地，成績不好的學生，似乎較容易被視為品德也不夠好的。然而，即便是這樣，教育相關的事務，包括老師和家長，確實是相信「愛的教育」（雖然不全然做到），相信每一個小孩都是值得以抱持著關愛的心態去找到適合他們個別狀態的方法去教育他們。

5.
而現在，父母和老師，又是怎樣看待孩子的呢？

李佳燕醫師結合了許多關心兒童權益的人士，包括兒童文學的幸佳慧等人，提出「給孩子做自己，拒絕孩子變罐頭」的口號，成立「還孩子做自己行動聯盟」，在全省各地辦活動。

為什麼是「罐頭孩子」呢？

我猜想是來自童書《罐頭裡的孩子》。這本由德國兒童文學大師克莉絲汀．內斯特林格(Christine Nostinger,1936生)在1976年創作的作品；後來在1983年也被當時還年輕的導演Claudia Schroder改拍成電影。

孩子的內心世界從來沒被真正的注意到，因為大人只是在乎小孩究竟是屬於可以讓他們光采的好孩子（像小說裡罐頭工廠所出產的孩子一樣的好），還是讓他們丟臉的壞孩子。然而，在這樣的在乎下，孩子自身最重要的部分，也就是屬於人的部分，卻是不知不覺地不存在於我們的世界中了。

這樣的不存在，日本的社會則是用「透明的存在」來形容。

孩子雖然是生活在家裡或是在學校，但從沒有被父母、老師或其他同學真正地看到、感受到。

所謂真正地感受到，是指他真正地存在：他的想法、他的心情、他的困難、他為什麼要憤怒或撒謊，甚至他為何要表現這麼好……。而這一切，都不見了。

6.
孩子只是被當作一種物體、一種工具來看待。父母對小孩不自覺地總是注意著：他是不是一個讓我們光采，至少不丟臉的小孩？老師看他則是：他是不是不帶給我的班級麻煩的小孩？而同學看他就成了：他有沒有什麼值得交換的能力、權力、或金錢？

在日本，不只是教育學家或社會學家討論過「透明的存在」這問題，連小說家也延續這觀念的探討。村上龍1976年出道而獲得當年群像新人文學獎和芥川龍之介賞的傑作《接近無限透明的藍》，這本直到2005年在日本已經賣出350萬本，成為日本最暢銷的現代小說之一，就是在探討小孩子們在大人的世界中，被無情地扭曲了。

「透明的存在」這名詞，甚至也出現在日本的犯罪事件裡。1997年日本神戶市須磨區發生了連續殺人事件，包括死亡的兩人和重傷的三人皆是小學生。犯人手法殘暴，甚至還以「酒鬼薔薇聖斗」自稱，寄出挑戰信，整個日本社會都震驚了。然而事隔多日以後，當整個案情終於水落石出，最教人震驚的是，這個被想像成惡魔一般的兇手，竟是一位平常看不出任何異樣的十四歲少年。

這位犯罪少年在挑戰信中，同時也憤怒地斥責日本的教育制度。他在信裡許多的威嚇之後寫道：「強迫性的教育造就了我，一個透明的存在。」

7.
且讓我們想想這一次臺北捷運殺人事件的鄭捷吧。想想我們的教育、我們的父母、我們的老師、我們社會中的大人，甚至我們自己：我們真的注意到了旁邊的人的真實存在？

這一次的事件，許多撻伐之聲，乍看是正義的怒吼，但，真的看到鄭捷的存在狀態了嗎？

在這樣滿天的惡魔想像中，十分難能可貴的，東海大學校方發表了一篇值得眾人深思的信。它是寫給東海大學師生的，但我覺得全臺灣都該看看。信中其中的一句話：「我們愛著他們，卻也不夠愛他們。」

老師，醫師，父母都不是唯一影響孩子的關鍵大人，也都可以是影響孩子的關鍵大人。（劉國泰攝）

也許，在這樣不幸的時刻，我們應該停下我們的恐懼和憤怒，一起讀讀東海大學的這一封信，也一起讀讀「還孩子做自己行動聯盟」的發起文章，好好想一想：臺灣究竟要怎麼辦？

「每個孩子的狀況都不同，我們的目的是提供不同角度的觀點與資訊給家長與主要照顧者，藉此充權家長與主要照顧者的選擇能力，使其有能力逃脫單一的價值論述。最後目的，除了提供家長一個支持的網絡，也避免孩子成為主流價值與觀點的犧牲者。

老師，醫師，父母都不是唯一影響孩子的關鍵大人，也都可以是影響孩子的關鍵大人。

我們大人以為小孩應該是什麼樣？ 我們大人如何教小孩？我們大人對孩子有什麼要求與期待？我們以為孩子應該被教成會做什麼？該懂什麼？最終長成什麼樣的人？我們開始擔憂現代孩子的教育，恐成為某種形式的罐頭化或機械化的過程。我們的專業如何在孩子身上運作？將孩子的行為，以疾病化的方式去解釋與對待時，這些對孩子、對整個家庭的影響都重大且深遠，如何能不審慎？」

（本文刊於《張老師月刊》六月號，經原作者同意轉載，本文僅反應作者觀點，不代表本社立場）

雷擊-為什麼會打雷?電容易擊落在金屬上是真的嗎?

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出處早期 牛頓雜誌

黴菌-從何處來?是怎麼的生物?

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【英國每日郵報】ADHD並不存在，藥物帶來更多傷害

新聞網站:

http://www.letchildrenbe.org/?p=516&fb_action_ids=10201064581776993&fb_action_types=og.likes

【英國每日郵報】ADHD並不存在，藥物帶來更多傷害

剛由Harper Collins出版的《ADHD 並不存在》一書作者理查．索爾醫學博士，是美國芝加哥一名臨床醫生與研究者。英國《每日郵報》刊出他的文章，獲得廣大迴響，網路上熱烈討論，有一萬五千多次分享。

【ADHD並不存在，藥物帶來更多傷害】by Richard Saul        幸佳慧譯

一個13歲男孩，在我診療室展現了所有注意力失常的典型徵兆：分心、浮躁，在椅子上扭動。他絕望的媽媽希望我可以幫他兒子。他兒子在學校變得懶散、無法專注，對課業退步不在乎，連他以前喜歡的運動，他都說太累沒興趣。他早被醫生確診為ADHD並吃了一年的藥。但是他的媽媽跟老師都很失望，因為他的行為一點都沒改善。

對此，我一點都不感驚訝。為什麼？因為，在我五十年診療看過數千呈現ADHD徵狀的病人後，我已有了結論：沒有ADHD這種東西。

近幾年，這個所謂的病，像野火般狂掃全球，它確診與用藥的數量急速增加。在美國有4%的成人與11%的兒童，被確診為過動症。總人數在過去十年來，激增了40％。而在英國也成為最普遍的精神健康失調問題，學齡兒童有2-5％的比例。

被醫生開來治療這病的興奮劑，包括利他能，在英國光從2003到2008，給孩子的用量變兩倍，成人四倍。但這類興奮劑（被這麼叫就是因為它們被設計來刺激人們以為運作不當的腦內局部地方）經常沒有幫助，相反地，還引起許多副作用與危險。這些藥物甚至讓這些徵狀更嚴重。

把ADHD看成是病症（condition），而非一組徵狀（symptoms），根本是在對被確診為該病的成人與小孩，做很糟糕、危險且幫倒忙的事。

沒錯，這些徵狀像無法對細節專注、煩躁、打斷他人、難以安坐、易衝動等的確存在。但是把它們攪成一團，再變成ADHD診斷標準，然後再用興奮劑治療這個所謂的病症，就像只用止痛藥治療心臟病徵狀「劇烈胸痛」一樣，卻不是去處理引起劇痛的原因而修復心臟。這種作法是危險、疏忽而且是錯誤的。

70年代的我，相信ADHD的存在，是它看起來好像可以解釋為何注意力問題影響了那麼多小孩。但是，這幾十年來，我已明白在這些徵狀之下，事實上是有一整列的潛在起因，而這些潛因，被「不經思考（Knee-Jerk）的ADHD診斷」給忽視了。

在我的新書裡，我提出這個目前已在（我以一名行為神經病理學家為業的）美國引起劇烈爭議的主題。我們已陷在ADHD誤診、濫用像利他能興奮劑藥物等的循環裡困住了。只有適當地探查、確認，好好處理這些起因，我們才有辦法幫助病人。

那個13歲男孩的個案，我為他做了一系列驗血，檢驗證明他是缺發鐵質。因為下課後，當他媽媽還在工作時，他就狂吃糖份高、鐵質低的垃圾食物。

鐵質不足，也就是貧血，會造成疲勞、專注力差、注意力差和記憶差等問題。一旦他鐵質吸取的問題，透過食用鐵錠與更多魚類、蔬果跟堅果而改善後，他的表現跟行為也大幅改善了。

就像這個案例一樣，很多時候，ADHD確診跟興奮劑會把真正的問題隱藏起來。2004年，法國有一份研究發現，比起貧血比例為18%的非ADHD小孩，被確診為ADHD的兒童，卻有高達84%的比例有鐵質不足的問題。

但是長久以來，醫生卻不看真正的問題，不管是比較嚴重的或可以輕易改正的問題都不看，卻先自動的去拿了ADHD標籤。在我書裡，我指出了超過20種引起ADHD徵狀的起因。

有時候，其實明明一點問題都沒有，只因為對ADHD的高度知覺，父母、老師甚至病人自己就會因知道這所謂的病症，而急著要去被治療。而那些很忙的醫生，早已準備好順意的給出一個快速、包山包海的ADHD診斷。

數不清的學生來找我，宣稱他們有ADHD，要求我開興奮劑來幫他們專心以求好表現，我都以予拒絕。但是，很多醫生卻很樂意開藥給他們。

最近幾年，ADHD的定義，甚至又更寬鬆了。現在，協助確診的徵狀列表包括有：無法對於細節專注、看起來沒在聽、老是丟掉東西、太沒條理、健忘、玩弄手或腳、本來該坐下的卻站起來、過度愛講話、脫口就說出答案、打斷別人或干擾他人。

這些定義都太過主觀了，說多少話才叫「過度」？怎樣沒條理才叫「太」沒條理？在這種情況下，會有越來越多的兒童跟成人被確診，一點都不奇怪。

很多ADHD成人病人還有其他病症，像是憂鬱、躁鬱、精神分裂等，這些都被說成是和ADHD共生。但是在我看來，他們才是引起ADHD徵兆的原因。所以治療那些病症，等於就治療了ADHD。

無能力治療這些問題，卻反而塞給病人興奮劑，只有讓事情更糟。這些興奮劑的副作用包括減少食慾（這尤其對兒童危險，因為她們更需要均衡飲食）、干擾睡眠（疲倦會讓注意力惡化）、延緩青春期等，對成人還有像是不舉的性功能障礙。

長期依賴興奮劑的人，會產生抗藥性，也就是說，他們需要越來越高的劑量。但這些藥，會傷害記憶跟專注力，甚至連結到壽命減少和自殺。

儘管如此，興奮劑的處方卻越來越頻繁的開出，這已製造出一顆健康的定時炸彈，忽略了引起問題的起因。

一個七歲的小女孩被帶來讓我看，因為她在課堂上常騷動、不安，講話太大聲。她在來以前已被確診為ADHD，被開以Adderall（類似利他能）的藥，但卻造成了她睡眠問題，使她在教室裡更為搗蛋。

我讓她做了視力檢查，才發現她有很嚴重的近視，她在課堂上的搗蛋行為是來自無聊，會無聊其實是她無法看清楚黑板上的字。

後來她戴上眼鏡後，她的行為幾乎在一夜之間就改善了，她不再有ADHD。同樣的，很多所謂「不專心」的孩子，他們看窗戶外面，其實是因為眼睛疲勞，他們需要的是眼鏡，而不是興奮劑。

另一個引起所謂ADHD的原因，只是單純的缺乏睡眠。成人需要一晚最少7個小時，而學齡小孩是10-11小時。

如果他們沒獲得充分睡眠，他們就會受到許多困擾，包括這些使ADHD確診的注意力不佳、記憶力不佳，與白天過於好動等。

科技常使人們犧牲睡眠。我發現，常來找我開ADHD藥的青少年，其實是因為他們常晚上熬夜線上聊天或打電玩而造成的。電腦跟電子產品發出的光線，會干擾生理的節奏而影響睡眠。

研究顯示，那些患有ADHD的年輕人有高比例的睡眠問題。但是，睡眠失常卻被說成是跟ADHD共生的，而不把睡眠不足視為造成分心與過動的因果連結。

一樣的，聽力問題也是，兒童常常沒檢查聽力，然而現代社會的聽力問題比起以前卻是嚴重的。想想，我們隨時都得應付很多像是手機或交通的背景噪音。而對兒童來說，即使一點輕微的聽力受損，都會導致他們的行為問題。事實是，他們分心，是因為他們無法在吵雜的教室裡聽到該聽到的聲音。

一個憂心的媽媽帶她九歲的男孩來找我，說他因為在學校不乖、無法專心、孤僻。他被說是患有ADHD並吃了藥。但是那些藥卻引起他體重變輕跟睡眠問題。

我要他去做聽力測驗，才發現他兩耳都各失去超過五成的聽力。後來他戴上助聽器，他的行為有了顯著的改善，而且也變得善與人交誼。

並非所有導致這些行為的潛在起因，都能輕易解決。另一個被說成和ADHD共生的毛病，但其實就是導致專注力問題的，是「感覺處理障礙」SPD。事實上，學齡前兒童，有超過百分之五的孩子受此影響。

SPD的人，有困難處理不同感官帶來的訊息，有點像是神經交通阻塞，而妨害了適當的資訊處理，進而引起駑鈍、難以應付學業，和社會性或行為性的困擾等。

有一些SPD的症狀會被誤解為是ADHD的表徵，而被開以興奮劑，但這其實是讓問題更惡化。要是SPD有被正確發現，它其實不需要藥物就能治療。

即使「學習困難」也可能因為被匆促診斷為ADHD而被視而不見。被確診為ADHD的兒童，有30%的比例有學習困難，但是因為大家都聚焦在ADHD上，學習障礙的治療要不是被耽擱了，就是完全沒有。

就因為孩子們的老師、家長與醫生只注意孩子的行為問題，而非看到根本處的學習困難，孩子們就被他們扔下而獨自掙扎，這實在是個悲劇。

反過來說，那些非常有天份或有創意的孩子，如果沒受到足夠的學習刺激，在學校也會變成不專心跟不乖的小孩。要是我們只看徵兆，不看起因，就會導致他們產生挫折感，並讓他們的徵狀惡化。

妥瑞式症狀和強迫症，也常會被誤認是ADHD，因為患者被視為易分心、過動或在椅子上抖動或扭動，他們被貼上ADHD標籤，結果他們真正被治療的機會卻錯失了。

ADHD診斷甚至有模糊了精神分裂症病症的潛在危險。

雖然，兒童有腦中聽到聲音或有幻覺的不多，但是他們卻可能以衝動、過動、激動行為、沒條理性的思考和說話、不愛與人視覺接觸這些徵狀來展現其外。而精神分裂是必須被精神病醫師治療、用藥的。如果沒治療到，分裂症很可能越來越嚴重。

甚至，憂鬱症或躁鬱症，有時候也會被搞混為ADHD。一個12歲的男孩被帶來讓我看，因為他有暴怒丟東西、不專心、沒條裡、有時候太高興，有時候又孤僻的問題。這男孩也被確診為ADHD，但是我從他的情緒模式跟他家族史有躁鬱問題，看出真正問題所在，而成功的給他對的藥物，也大量改善他生活的品質。

在青少年上癮前，提早發現他們接觸毒品的機會，也經常錯失。那些外表易怒、不專心、易疲倦、記憶、學習都有困難的青少年，也常被給予ADHD興奮劑。但引起這些問題的真正原因，卻是大麻或酒精。

那麼，我們究竟要怎麼糾正這個誤診的流行病？怎麼導正這個使人憂心的、因濫開興奮劑而讓真正起因沒被治療的風氣呢？

首先，我們必須學習不要反應過度。很多案例，用藥都是不必要的。兒童有不同成長時間表：一個6歲的孩子還沒學會在教室裡安靜坐上幾小時，不代表他或她有ADHD。給這樣的小孩興奮劑，是錯誤的，也是傷害他們的。

很多人相信他們有ADHD或一些其他病症，其實只是因為在高速運轉世界下處理壓力的正常範圍而已。調整我們的生活方式，改善我們的飲食，多運動，多睡覺，就可以減輕像這類易怒、分心、衝動等徵狀了。

第二，我們必須確實重新思考是什麼導致了這些徵狀。我們必須拋棄幾十年來那些醫生、藥廠、媒體甚至病人們一直死守的舊式ADHD診斷法。

我們必須停止這種帶給全世界傷心絕望、健康危機，甚至是死亡的錯誤診斷。只有這樣，人們真正受苦的病症才能有效的受到治療，而不會因為ADHD這個危險的神話，被犧牲或耽誤。
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英國每日郵報Dailymail ：http://goo.gl/EMFn5r
美國時代雜誌也有刊出另一篇：http://goo.gl/b004nG